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◆ホスピス(hospice)


◆中世ホスピス
□「ホスピスの語源は、ラテン語のホスピチウム(HOSPITIUM)という言葉である。この言葉には「ひとを手厚くもてなす」、「旅行者や客を親切にもてなす」という意味があり、英語の HOSPITALITY、あるいは病院を意味する HOSPITAL などの語源である。施設としてのホスピスは遠くローマ時代から存在し、しかも死に赴く者をケアする特別な場所としてのホスピスも、17世紀にはスタートしていた」(川越[1999:933])

□「精神的支柱であるホスピス・スピリットはキリスト教を基盤としている。中世には巡礼者たちのために食事や休息を提供したり、急病人の一時的な介護を行う場所をさしていた」(早坂[2012:1176])

□「ホスピスは、元来は、5世紀頃からキリスト教の司教の下で設けられるようになった。病人、貧困者、孤児、老人、旅人等の避難所を指す。やがてこの名称は、とくに修道者や巡礼のための施設(スイスの大サン・ベルナールのホスピスが有名)に使われるようになった。19世紀になって、死に直面している治療不可能な病人に安らぎを提供する施設が欧米に建てられ、この名称で呼ばれた」

◆現代ホスピス
□「現代的ホスピスは、1967年シシリー・ソンダース Cicely Saunders 創立によるセント・クリストファーズ・ホスピスに始まる。その活動は、死期が近づいた患者に対し、疼痛コントロールのみならず全人的な苦痛の緩和を図り、人生の最後の時を充実して過ごせるよう支援することである。「ホスピス」は当初こうした活動を行う施設の名称であったが、現在では活動自体を指してもいる。例えば在宅ホスピスは、患者が自宅で最後の時を過ごせるように支援する活動であり、施設型のホスピスと並んで重視されるようになっている」(清水[2006:784])

□「終末期患者を収容して専門のケアを行う施設。近代ホスピスは、ソンダーク(Saunders, C.)によるロンドンの聖クリストファホスピス(1967年開設)から始まった。ソンダースのホスピスに対する基本的な考え方は、(1)ホスピスが対象・・354 としている患者は、安楽をもたらすケアを必要としている、(2)安楽をもたらすケアは症状緩和が中心となること、(3)患者と家族の社会的・心理的なニーズに応じた個別的なケアを行うこと、(4)ケアが学際的なケアチームによってなされること、にまとめられる。わが国では、1990年の診療報酬改定で緩和ケア病棟が新設されたことによって注目されるようになった」(今井[2013:355])

□「[…]ターミナルケアは、ホスピスと密接に関連している。ホスピスは、医療・看護・宗教により、死期が近づいている人びとに対して、苦痛の軽減や心の平安をめざすケアのための施設である。全米ホスピス協会のホスピスの定義を参考までに挙げておく。
 「ホスピスとは、終末期の患者とその家族を家や入院体制のなかで医学的に管理するとともに、看護を主体とする継続的なプログラムをもって支えていこうとするものである。さまざまな職種の専門家で組まれたチームがホスピスの目的のために行動する。その主な役割は終末期ゆえに生じる状態を軽減し、支え励ますことである」」(山本[2005:426])


▼文献
●川越厚、1999「ホスピス」庄司・木下・武川・藤村編[1999:933-934]
●山本英治、2005「ターミナルケア」阿部・今村・岩崎・大久保・澤井・辻山・山本・寄本[2005:426-427]
●清水哲郎、2006「ホスピス」大庭・井上・加藤・川本・神崎・塩野谷・成田編集委員[2006:784]
●早坂裕子、2012「ホスピス」大澤・吉見・鷲田編集委員・見田編集顧問[2012:1176-1177]
●今井睦美、2013「ホスピス」山縣・柏女編集委員代表[2013:354-355]

■庄司洋子・木下康仁・武川正吾・藤村正之編、1999『福祉社会事典』弘文堂.
■阿部齊・今村都南雄・岩崎恭典・大久保皓生・澤井勝・辻山幸宣・山本英治・寄本勝美、2005『地方自治の現代用語 〈第二次改訂版〉』学陽書房.
■大庭健・井上達夫・加藤尚武・川本隆史・神崎繁・塩野谷祐一・成田和信編集委員、2006『現代倫理学事典』弘文堂.
■大澤真幸・吉見俊哉・鷲田清一編集委員・見田宗介編集顧問、2012『現代社会学事典』弘文堂.
■山縣文治・柏女霊峰編集委員代表、2013『社会福祉用語辞典 〔第9版〕』ミネルヴァ書房.

▼関連リンク
◇ホスピス・緩和ケア|ホスピス財団(公益財団法人日本ホスピス・緩和ケア研究振興財団)→http://www.hospat.org/index.html
◇緩和ケア|厚生労働省→http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/gan_kanwa.html
◇ターミナル・ケア、ホスピス…|生存学→http://www.arsvi.com/d/t02.htm

▼関連
◇終末期医療/終末期ケア/ターミナル・ケア
◆20130302, 0310

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